Curto e direto: eu vou de CSS Modules quase sempre. CSS puro só entra quando o cenário pede simplicidade brutal. O que você prefere ?
Respondendo a "Modinha é um diagnóstico justo para boa parte d..." dentro da publicação Tailwind CSS: produtividade real ou bagunça de classe disfarçada?
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CSS Modules também é minha preferência quando estou num contexto de componente mais isolado. Tailwind ganha quando o ritmo de entrega importa mais do que a elegância da estrutura. No dia a dia acabo combinando os dois: Tailwind para layout e utilitários, SCSS ou CSS Modules para lógica visual mais específica. CSS puro puro raramente aparece, só em scripts pequenos sem framework. Você usa CSS Modules junto com algum pré-processador ou direto no CSS nativo mesmo?