Além da desvantagem do sexo e idade tem outros problemas, alguém O- é instawin enquanto alguém AB+ é instaloose, gamificar doação de sangue é extremamente complicado e qualquer errinho pode virar um desastre
Além disso tem outros problemas com os tipos sanguíneos por exemplo, AB- seria instaloose mas ele ganha vantagem de todos porque é o melhor tipo pra extrair plasma, já O+ que seria o segundo instawin porém ele é o mais comum desbalanceando os jogos
Na minha opinião acho que gerar uma história de super heróis em quadrinhos e dar de presente pro doador seria mais interessante que um ranking, claro tem trade offs mas seria relativamente justo
O problema é que tanto quem precisa quanto o doador precisariam fornecer alguns dados por exemplo o receptor precisaria contar a história (note que por lei você precisa garantir o anonimato mesmo que na prática o doador conhece o receptor e vice versa), e o receptor teria que montar um personagem com um alterego (pelo mesmo motivo)

Uma outra alternativa é fazer um sistema de pirâmide